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警惕药物性猝死

1999-01-21 来源:文摘报  我有话说

汪宗俊

没有前兆的突然死亡,医学上称之为“猝死”,大多是因冠心病发作所致。近几年来,国内外医药工作者研究发现,用药不当,也同样会遭此厄运。因此,当服用某些药物时,务必提高警惕,以免发生意外。

有些本来是治疗心脏病的药物,如使用不当,反而会诱发心脏病。如地高辛、西地兰、洋地黄毒甙等洋地黄类药物,是治疗心力衰竭的重要药物,但如果使用过量,则会诱发心律紊乱、房室传导阻滞和充血性心力衰竭,若不及时抢救,可导致死亡。奎尼丁是治疗心律失常的重要药物,但当血液中的药物浓度超过每毫升6微克时,可出现室性阵发性心动过速,甚至心室颤动,或诱发脑血管、冠状动脉栓塞,造成突然意识丧失、四肢抽搐,且呼吸停止,此谓“奎尼丁晕厥”。利多卡因常被用于防治急性心肌梗死时的室性心律失常,若用量过大或静脉注射过快,会导致血压下降和心跳骤停,严重者可因循环衰竭而死亡。

一些用于治疗其他疾病的药物也对心血管系统有损害作用。例如,青霉素、链霉素、磺胺类药物、碘制剂等可引起过敏性休克而危及生命;红霉素、二性霉素B、磺胺类药物等静脉给药,有引起血栓性静脉炎和肺栓塞的危险;氨茶碱使用过量或用于快速静脉注射,可导致窦性心动过速等心律失常。

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